董月青,专注昏迷,长期昏迷,脑外伤,心跳呼吸骤停,植物人等昏迷促醒
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    首都医科大学三博脑科医院

    海淀区一棵松路香山一棵松50号

      植物人是与植物生存状态相似的特殊的人体状态。导致长期昏迷的原因主要包括:重型颅脑创伤,一氧化碳中毒等因素导致的缺血缺氧性脑病,脑梗塞、脑出血等因素。
      
      据报道我国每年至少新增加10万“植物人”。传统观念认为,“植物人”等于“活死人”。其实,有相当部分“植物人”是可以治愈的。
      
      适合进行脊髓电刺激植入促醒手术治疗的人群:
      
      1、严重颅脑创伤患者
      
      2、大面积脑梗赛、脑出血
      
      3、缺血缺氧性脑病
      
      4、一氧化碳中毒
      
      5、其它原因导致的长期昏迷
      
      什么时机和条件下患者才能接受手术治疗:
      
      1、患者生命体征平稳
      
      2、全身无炎症反应,无发热
      
      植入手术前患者需要进的必要检查:
      
      1、核磁共振
      
      2、PETP-CT
      
      3、视频脑电图
      
      4、诱发电位
      
      5、脑脊液神经递质的检测
      
      武警医学院附属医院脑系医院在国内率先提出用“脊髓电刺激原理”促醒“植物人”的机理,即在综合治疗的基础上,以“高颈段脊髓电刺激”为主催醒治疗。

      
      图1:脊髓电刺激器及体外调控装置

      
      图2:美国美敦力公司外科脊髓电刺激电极。

      
      图3:脊髓电刺激仪器的构成,包括:电源(刺激器)、传导线和电极。

      
      图4:简单而直观的示意图,通过电刺激激活大脑,促进患者清醒。

      
      图5:手术过程1:显露椎板。

      
      图6:手术过程2:切开黄韧带,进入椎管。

      
      图7:手术过程3:植入外科刺激电极。

      
      图8:手术更加微创,更加安全。

      
      图9:我们术后复查植入的外科可见电极位于C2-4之间,位置良好。

      
      图10:另外一例患者我们复查显示整个脊髓刺激系统的全貌:刺激器、连接线和电极。

      
      图11:我们手术中

      
      图11:患者刚刚手术完毕,辅料贴下是植入到锁骨下窝的电刺激仪。